O Gold zdravljenje revmatoidnega artritisa

Zlato spojine so uporabljali že od leta 1900 za zdravljenje revmatoidnega artritisa . Čeprav so se v zadnjem času padel v nemilost med revmatologi je zdravljenje revmatoidnega artritisa , se še vedno uporablja kot zdravljenje v skrajnem primeru . Zlato spojine lahko dajemo kot intramuskularne injekcije v ambulanti ali na recept kapsule. Najpogosteje se uporabljajo spojin zlata v zdravljenju revmatoidnega artritisa zlato natrijev tiomalat ( Aurolate ali Myochrysine ) in auranofin ( Ridaura ) . Gold aurotioglukoza ( Solganal ) je bila leta 2002 prekinjena zaradi nizkega povpraševanja po tem formulaciji. Funkcija

Gold spojine sovrsta DMARD ( imunomodulirajoče antirevmatično drog ) se uporablja za zdravljenje revmatoidnega artritisa . Čeprav so biliprednostna obravnava za to stanje , dokler leta 1990 , niso več pogosto uporablja . Druge oblike zdravljenja , kot so metotreksat, zdravila proti malariji in zaviralcev TNF , so običajno bolj zaradi njihove manjše tveganje toksičnosti . Spojin zlata se običajno uporabljajo le, ko so druga zdravila niso zagotovili zadostne osvoboditve . Kako zlata spojine delujejo pri zdravljenju revmatoidnega artritisa se ​​ne razumemo dobro , ena teorija je, da zlata spojine blokira sproščanje molekule , ki povzroča vnetje v sklepih
Premisleki
.

Večina bolnikov z revmatoidnim artritisom ne bo treba uporabiti zlate spojine . So ta zdravila med zadnjimi zdravljenja poskusov za hudo , Vztrajen revmatoidnega artritisa . Čeprav so spojin zlata zelo učinkoviti , so povezani z različnimi neprijetnih , včasih škodljivih stranskih učinkov , kar omejuje njihovo uporabo . Približno 35 odstotkov ljudi , ki se zdravijo z zlatimi spojin mora prenehati z uporabo zdravila zaradi hudih stranskih učinkov. So učinkoviti pri 30 do 50 odstotkov bolnikov s hudim revmatoidnim artritisom , vendar običajno ne dajejo lajšanje simptomov za več mesecev po začetku zdravljenja .
Opozorilo
, <± > Gold spojine so povezana s številnimi stranskimi učinki , lahko nekatere od teh lahko smrtno. Ta zdravila so pokazale, da povzroči okvare ploda in se ne sme uporabljati med nosečnostjo , pa tudi prehaja v materino mleko in zaradi svoje toksičnosti , se ne smejo jemati doječe matere . Več zdravil lahko povzroči interakcije vzet skupaj z spojin zlata , vključno hidroksiklorokin ( Plaquenil ) in penicilaminu ( Cuprimine ), ki sta prav tako uporablja pri zdravljenju revmatoidnega artritisa . Skrben nadzor , vključno s pogostimi zdravniških pregledih in testiranjih krvi , je treba, ko se zdravijo z zlatimi spojin.
Učinki

poleg izboljšanja simptomov revmatoidnega artritisa , zlato spojine lahko povzročijo vrsto stranskih učinkov . Občutljivost sonce pogosto pojavlja pri ljudeh, ki se zdravijo s temi zdravili in lahko povzroči hude opekline , če se ukrepi ne sprejmejo . Vbrizgati zlate spojine lahko povzročijo takojšnjo reakcijo , ki vključuje omotico , slabost, bruhanje , omedlevica in povečano znojenje . Ti simptomi ponavadi traja lenekaj minut. Nekateri ljudje izkusijo bolečine za 24 do 48 ur po injekcijami zlata spojin. Ta učinek se ponavadi postane manj huda ali izgine povsem po nekaj injekcij . Drugi neželeni učinki, ki se lahko pojavijo kot posledica zlata zdravljenja vključujejo bolečine jezika in ust , kožne izpuščaje , srbenje, luščenje kože , razjede in razjede v ustih , kri v urinu , krči v trebuhu , slaba prebava, izguba apetita , driska , slabost in bruhanje
Vrste

Dve zlati spojine so trenutno uporabljajo pri zdravljenju revmatoidnega artritisa ; . to so zlati natrijev tiomalat ( Aurolate ali Myochrysine ) in auranofin ( Ridaura ) . Natrijev zlato tiomalat se daje v obliki intramuskularne injekcije v ambulanti , ker je auranofin predpisovali kot enkrat dnevno kapsulo. Injekcije zlata so značilno damo enkrat na teden v prvih 22 tednih , potem pa se manj pogosto . Injekcije so bolj učinkovita, vendar so povezani s hujšimi stranskimi učinki.